Jak wygląda badanie cytologiczne?
Cytologia pozwala wykryć nieprawidłowości, zanim zaczną dawać jakiekolwiek objawy. Celem badania jest poszukiwanie zmian przedrakowych szyjki macicy. Warto przypomnieć, że nieprawidłowe komórki mogą z biegiem czasu przekształcić się w nowotwór złośliwy, dlatego tak ważne jest, by wcześnie je znaleźć i wykryć.
Lekarz zazwyczaj wykonuje wymaz cytologiczny podczas klasycznego badania ginekologicznego miednicy. Najpierw pacjentka powinna rozebrać się od pasa w dół, a następnie wygodnie ułożyć się na fotelu ginekologicznym. Lekarz wprowadzi do pochwy specjalne narzędzie, zwane wziernikiem, aby dokładnie zbadać szyjkę macicy. Następnie pobierze materiał komórkowy z szyjki macicy za pomocą szpatułki lub szczoteczki i wyśle go
do laboratorium.
Sklep Meringer oferuje sterylne szczoteczki cytologiczne, które pozwalają pobrać materiał z szyjki i kanału macicy. Proponowane narzędzia ginekologiczne zawierają elastyczne, delikatne włosie i ergonomiczną, stabilną rękojeść, dzięki czemu zapewniają komfort i bezpieczeństwo podczas badania.
Podczas badania może pojawić się lekki dyskomfort, ale nie ból. Jeśli odczuwasz jakiekolwiek dolegliwości bólowe, natychmiast zgłoś je ginekologowi. Niekiedy po cytologii pojawia się niewielkie krwawienie lub plamienie. Nie powinno wzbudzać niepokoju, pod warunkiem, że nie trwa dłużej niż 2 dni i nie towarzyszy mu ból.
Cytologia: jak przygotować się do badania?
Cytologii nie powinno wykonywać się w czasie menstruacji, zwłaszcza jeśli krwawienie jest obfite, ponieważ może zaburzyć wynik badania. Na 48 godzin przed pobraniem wymazu:
- zachowaj wstrzemięźliwość seksualną,
- nie stosuj leków, pudrów i kremów dopochwowych,
- zrezygnuj z tamponów,
- unikaj żelów, kremów i pianek antykoncepcyjnych,
- powstrzymaj się od irygacji pochwy czystą wodą, mieszanką ziołową lub odpowiednim preparatem farmakologicznym.
Jak przygotować się do wizyty u ginekologa?
Lekarz wykona badanie cytologiczne w swoim gabinecie, zazwyczaj trwa to tylko minut. Możesz czuć się bardziej komfortowo, jeśli skorzystasz z toalety tuż przed wizytą. Spróbuj wziąć głęboki oddech i rozluźnić mięśnie w czasie cytologii, aby odczuwać mniejszy dyskomfort.
Ginekolog może też zadać Ci kilka pytań:
- Jesteś w ciąży?
- Czy stosujesz antykoncepcję hormonalną?
- Czy palisz papierosy?
- Czy cierpisz na choroby przewlekłe?
- Jakie leki brałeś ostatnio i czy jakieś przyjmujesz na stałe?
- Kiedy miałaś ostatnią miesiączkę i ile trwała?
- Czy odczuwasz ból, pieczenie, swędzenie?
- Czy przeszłaś operację lub zabieg w obrębie narządów rodnych?
- Kiedy ostatnio robiłaś cytologię i jakie były wyniki?
Jak interpretować wyniki?
Wynik cytologii dostaniesz w ciągu 2-3 tygodni, jeśli będzie nieprawidłowy, skontaktuje się z Tobą ginekolog, aby omówić niepokojące zmiany i umówić Cię na wizytę kontrolną. Wyniki badania mogą być prawidłowe, nieprawidłowe lub niejednoznaczne. Należy podkreślić, że nieprawidłowości nie zawsze wskazują na raka. Czasami wywołane są infekcją lub nadżerką. Lekarz najprawdopodobniej zleci dodatkowe badania, a następnie wdroży odpowiednie leczenie. Jeśli wynik jest niejednoznaczny, ginekolog zaleci powtórzenie cytologii.
Jak czytać wyniki cytologii?
Wymaz cytologiczny można przypisać do jednej z następujących kategorii:
- FI: wynik prawidłowy, nie stwierdza się cech nowotworu złośliwego ani zmiany śródnabłonkowej.
- ASC-US: atypowe komórki płaskonabłonkowe o nieokreślonym znaczeniu,
- AGC: atypowe komórki gruczołowe,
- LSIL: zmiany śródpłaskonabłonkowe niskiego stopnia,
- ASC-H: atypowe komórki płaskonabłonkowe, nie można wykluczyć HSIL,
- HSIL: zmiany śródpłaskonabłonkowe wysokiego stopnia, wskazują na komórki szyjki macicy, które mogą przekształcić się w raka, jeśli nie zostaną poddane właściwemu leczeniu,
- AIS: w tkance gruczołowej szyjki macicy wykryto zaawansowaną zmianę,
- rak płaskonabłonkowy lub komórki gruczolaka.
Jak często należy robić cytologię?
Pierwsze badanie cytologiczne należy wykonać około 21 roku życia lub w ciągu 3 lat od rozpoczęcia współżycia. Jeśli wyniki są prawidłowe, lekarz może zalecić powtarzanie cytologii co 3 lata. W grupie wiekowej 21 do 29 lat nie trzeba stosować testu HPV jako badanie przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy.
U pacjentek w wieku 30-65 lat należy wykonać cytologię i test HPV co 5 lat (preferowane) lub samą cytologię co 3 lata, jeśli dotychczasowe wyniki nie wykazały żadnych zmian chorobowych. Zwykle pacjentka po 65 roku życia nie musi już umawiać się na badania przesiewowe, jeżeli od kilku lat ma prawidłowe wyniki i nie znajduje się w grupie wysokiego ryzyka. Cytologii nie wykonuje się też u kobiet, które przeszły całkowitą histerektomię z powodu zmian nienowotworowych, takich jak mięśniaki.
Częstotliwość badań cytologicznych uzależniona jest od następujących czynników:
- historia medyczna,
- wiek pacjentki,
- stylu życia,
- wyniki poprzednich badań,
- predyspozycje genetyczne,
- osłabiony układ odporność,
- HIV.
